Modèle de lettre déclaration sur l'honneur

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Vous devez rédiger une lettre de déclaration sur l'honneur. Voici un exemple type vierge dans laquelle vous pourrez indiquer les faits ou situation que vous attester.

Nom, Prénom
Adresse
CP - Ville

Date, Ville

Objet: Déclaration sur l'honneur

Je sousigné, .... (indiquez votre nom et prénom complet), résidant au/à .... (adresse complète) atteste sur l'honneur les faits (ou la situation suivante) :

Listez ici les faits ou situations que vous attestez.

J'ai suis conscient des sanctions pénales encourues par l'auteur d'une fausse déclaration sur l'honneur.
Fait pour servir et valoir ce que de droit.

Nom, Prénom
Signature

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